Dados do Trabalho

Título

Teleultrassonografia Obstétrica na Atenção Primária: Uma Abordagem Inovadora de Saúde Digital para Cuidados Gestacionais no Brasil

Apresentação do Caso

Introdução: A teleultrassonografia obstétrica supervisionada por ginecologistas à distância emerge como ferramenta promissora para suprir a demanda por cuidados de saúde em áreas com acesso limitado a especialistas e demonstra o potencial de aplicações da ultrassonografia portátil e da telemedicina.

Objetivo: Ralatar a implementação da teleultrassonografia junto à APS em área com baixo acesso a especialistas, sua viabilidade e o potencial de impacto na melhora da assistência a gestantes.

Metodologia: O caso relatado foi conduzido junto à APS em 3 povoados nos municípios de Acaraú e Cruz no Ceará. O piloto implementou a tele-ultrassonografia obstétrica através do treinamento de enfermeiros locais por médicos especialistas seguindo protocolos estabelecidos para o exame. Para a realização do exame de ultrassom à distância, foi utilizado o transdutor portátil conectado a dispositivos móveis e prontuário. Durante o exame, o transdutor foi manuseado pelo profissional de enfermagem sob a supervisão remota de médico especialista via telemedicina síncrona, sendo possível a interpretação e laudo em tempo real. A metodologia incluiu a realização de exames a partir da 8ª semana de gestação, com protocolo de retornos no primeiro, segundo e terceiro trimestre de gestação.

Resultados: Durante o período piloto do projeto (março de 2022 a março de 2023), foram realizadas 235 tele-ultrassonografias obstétricas. Os exames diagnosticaram condições de saúde incluindo feto pélvico (2), líquido amniótico aumentado (7) e líquido amniótico reduzido (5). Seis casos apresentaram feto pequeno para a idade gestacional, e um caso, feto grande em gestante diabética. Foram avaliadas 8 gestações gemelares e 9 gestantes de alto risco sem ultrassonografia prévia. Um caso de oligodramnia indicou avaliação em maternidade de referência por possível risco de restrição de crescimento fetal e pré-eclâmpsia. Houve 2 casos de feto pélvico em gestantes em trabalho de parto e 1 caso de holoprosencefalia foi referenciado para serviço especializado.

Discussão

Conclusão: Este relato demonstra que a teleultrassonografia obstétrica supervisionada por médico à distância é uma abordagem viável e eficaz para fornecer cuidados de saúde em áreas carentes de especialistas. A realização do exame permite o diagnóstico precoce, o manejo adequado de riscos obstétricos e a redução de viagens de pacientes durante a gestação.

Comentários Finais

A saúde digital melhora o acesso e oferece oportunidade para alcançarmos melhores desfechos gestacionais.