Dados do Trabalho

Título

SOLUÇÃO DIGITAL PARA REDUZIR O IMPACTO DA PANDEMIA DA COVID-19 NO ACOMPANHAMENTO DE PESSOAS COM HIPERTENSÃO E DIABETES: UMA APLICAÇÃO PARA O AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

Resumo

Introdução: As restrições impostas pela pandemia da covid-19 reduziram o acesso de pacientes com doenças crônicas aos serviços de saúde, o que gerou grande preocupação das autoridades de saúde devido à descontinuidade dos cuidados. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto da pandemia da covid-19 nas pessoas com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) em relação à frequência das consultas nas unidades básicas de saúde (UBS). O estudo também teve como escopo desenvolver e implementar uma solução digital visando o monitoramento destes pacientes em casa. Método: Trata-se de um estudo multimetodológico. Uma avaliação quase-experimental estimou o impacto da pandemia na frequência de consultas e no controle de pacientes com HAS e DM em 34 unidades básicas de saúde de 10 municípios do Vale do Mucuri, Minas Gerais. Em seguida, foi desenvolvido aplicativo com sistema de apoio à decisão (SAD) para agentes comunitários de saúde (ACS) utilizarem em pessoas com HAS e/ou DM durante as visitas domiciliares. Posteriormente, foi realizada uma avaliação quanto à viabilidade, usabilidade e utilidade do SAD. Resultados: Dos 5.070 pacientes que estavam sendo acompanhados nas UBS antes da pandemia, 4.810 (94,9%) tinham HAS, 1.371 (27,0%) tinham DM e 1.111 (21,9%) tinham ambas as doenças. Houve redução significativa no número semanal de consultas – 107 (60,0-153,0) antes vs 20,0 (7,0-29,0) após as medidas de restrição social; p<0,001. Apenas 15,2% (772/5.070) de todos os pacientes retornaram para consulta nas UBS durante a pandemia. O aplicativo desenvolvido consiste nas seguintes telas: (1) login, (2) pesquisa de pacientes, (3) registro de pacientes, (4) avaliação de pacientes e (5) suporte à decisão. A tela (4) dispõe de informações sobre a pressão arterial, glicemia capilar, glicosúria, adesão ao tratamento, suprimento de medicamentos, prescrição de insulina e disponibilidade de glicosímetro. O SAD fornece recomendações personalizadas, geradas de acordo com os dados inseridos no atendimento do ACS. Após avaliação realizada por especialistas, verificou-se que a aplicação é capaz de identificar pacientes em risco e contribuir para melhorar o tratamento, além de ser facilmente incorporável à rotina de trabalho do ACS. Conclusão: A pandemia da COVID-19 provocou queda significativa do número de consultas de pacientes com HAS e DM na APS. Um SAD para ACS revelou-se viável, útil e facilmente incorporável às suas rotinas.