Dados do Trabalho

Título

FUNDO XEROFTALMICO: DEFICIENCIA DE VITAMINA A - UM RELATO DE CASO

Fundamentação/Introdução

A xeroftalmia se refere a um grupo de doenças oculares causadas por deficiência severa de vitamina A, que desempenha funções essenciais nos olhos. Essa deficiência pode provocar alterações na conjuntiva, córnea e retina.
A causa mais comum de deficiência de vitamina A em regiões pobres são a nutrição insuficiente, principalmente as causadas por doenças gastrointestinais. Já em países desenvolvidos as principais causas são doenças pancreáticas, hepáticas e intestinais.
Fatores de risco: Morar em áreas endêmicas, baixa condição socioeconômica, má nutrição, desnutrição materna, deficiência de zinco, alcoolismo crônico, etc.
Fisiopatologia: A vitamina A é essencial para a manutenção do epitélio corneano e conjuntival, assim como para a visão noturna. Quando deficiente, causa metaplasia e queratinização do epitélio secretor de muco, o que pode causar xerose conjuntival e corneana, úlcera de córnea, ceratomalácia e cicatrizes corneanas. Os bastonetes são os fotorreceptores responsáveis pela visão noturna, possuem a rodopsina como pigmento. O retinol é um derivado da vitamina A necessário para formar a rodopsina, assim a deficiência da vitamina A leva a mal funcionamento de bastonetes e causa nictalopia ou cegueira noturna

Objetivos

Relatar um caso pouco descrito sobre implicações oftalmológicas devido à deficiência da vitamina A.

Delineamento e Métodos

Relato de caso através de revisão de prontuários e exames de imagem

Resultados

A.P., sexo masculino, 56 anos de idade, proveniente do interior do Paraná, queixando-se de embaçamento visual em ambos os olhos intermitente há mais de 1 ano. Sem comorbidades conhecidas. Usuário de bebida alcoólica e cigarro de longa data. Ao exame oftalmológico apresentava acuidade visual corrigida 20/25 em ambos os olhos. Segmento anterior apresentava ceratite puntata, mancha de Bitot em olho esquerdo, sem outras particularidades. Segmento posterior apresentava escavação aumentada, diversos pontos esbranquiçados se estendendo do polo posterior até periferia de ambos os olhos (fundo xeroftálmico). No retorno os exames laboratoriais demonstraram níveis de vitamina A bastante reduzidos. Realizado reposição vitamínica 25.000 UI ao dia. No seguimento apresentou elevação dos níveis de vitamina A e melhora dos sintomas, o exame oftalmológico permaneceu inalterado.

Conclusões/Considerações Finais

A deficiência de vitamina A está entre as maiores causas de cegueira ao redor do mundo. O diagnóstico e tratamento precoce podem melhorar o prognóstico visual.

Palavras-chave

Fundo xeroftalmico / hipovitaminose A